펜실베이니아 주 정부에서 65세 이상의 비교적 저소득층에게 주는 PACE PLUS 와 PACE NET 이라는 처방약 프로그램을 소개한다.
이는 현재 메디케어 처방약 가입 유무에 상관없이 신청을 할 수가 있다. 또 개인이 소유하고 있는 자산 액수에 관계없이 SSA 은퇴 수입을 포함한 개인의 연 소득이 $14,500이거나 부부의 연소득이 $17,700 미만이면 PACE PLUS 의 자격이 된다.개인의 연소득이 $ 23,500, 부부의 연소득이 $31,500 미만이면 PACE NET 에 가입 될 수 있다.
PACE 는 일반 파트 D 처방약에 비해서 약을 구입 시에 지불하는 Co-Payment도 적고 특히 연 중 일정 한도액까지만 보험 혜택 후에는 본인이 약값에 대해서 거의 전액을 지불하게 되는 커버러지 갭이 없으므로 처방약을 많이 사용하는 사람들에게는 많은 도움이 될 수 있다.
PACE PLUS 에 가입되면 주 정부에서 파트 D보험료를 대신 지불해 주므로 약간의 Co-Pay 만 지불하면서 무료로 처방약 혜택을 받게 된다. 그리고 PACE NET 의 자격자에게는 파트 D 보험료는 본인이 지불하게 되지만 더 나은 처방약 혜택을 받을 수 있다.
<자격 조건과 혜택>
- 65 세 이상자
- 90일 이상 PA 거주자
- 메디케어드 혜택을 받지 않는 자
PACE PLUS: 개인 연소득- $ 14,500 미만, 부부 연소득- $ 17,700 미만
$ 6.00 Co-pay (일반약 Generic)
$ 9.00 Co-pay (유명약 Brand Name)
* PART D 보험료를 면제 해줌 *
PACE NET: 개인 연소득- $23,500 미만, 부부 연소득- $ 31,500 미만
$ 8.00 Co-pay (일반약)
$ 15.00 Co-pay (유명약)
* PART D 보험료를 본인이 지불해야 함 *
-본인 부담액 (Deductible)이나 커버러지 갭 (Coverage Gap) 없음
PACE/PACE NET 에 관한 문의는 215-517-6871(변성도), 1-800-225-7223 또는 Website: pacecare.fhsc.com를 방문하면 된다.