추가비용 전혀 없는 메디케어 어드밴티지 HMO 플랜
치과, 검안, 한방 등 모든 분야 의료서비스 가능


수호천사보험(대표 폴 선)은 65세 이상의 노인들이 메디케어 및 메디칼 건강보험과 장례보험을 신청할 수 있도록 돕는 시니어 전문 보험회사이다.

먼저 메디케어는 미국 연방정부가 부담하는 것으로, 10년 이상 세금을 납부한 자들에게 주어지는 혜택이며, 메디칼은 주정부가 저소득층을 위한 복지 프로그램의 일환으로 제공하는 혜택이다.

한편 지난 24개월 동안 불구자 판정을 받았다면 65세 이전에도 메디케어를 신청할 수 있으며, 이와 같은 자격이 구비되지 않은 사람들은 별도의 보험료를 지불하고 메디케어를 신청할 수 있다.

신청은 65세가 되는 날을 기준으로 3개월 전후에 입원을 위한 파트 A와 의사방문을 위한 파트 B, 두 가지를 따로 해야 하는데, 이것을 신청했다고 해서 의료비용이 100% 커버되는 것은 아니다.

“메디케어 파트 A와 B를 취득한 분들은 의료비용의 약 80%를 제공 받게 되며, 나머지 20%는 본인이 부담하거나, 아니면 매월 일정비용을 지불하고 보조보험에 가입해야 합니다” 폴 선 대표는 이렇게 설명하며, 비용의 20% 부담을 줄이기 위한 또다른 방법으로 메디케어 어드밴티지 플랜(우대플랜)도 있다고 덧붙인다.

이것이 바로 수호천사보험에서 제공하는 플랜으로, 가입 때 부담해야 하는 비용이 전혀 없다는 것이 특징이다. 특히 2006년부터는 약 처방 보험이 분리되어 메디케어 수혜자들도 매월 일정비용을 내고 처방약 보험(파트 D)을 구입해야만 되었는데, 메디케어 어드밴티지 플랜에 가입하면 처방약 보험과 보조보험 플랜에 가입해야 하는 경제적 부담이 없어지는 것이다. 게다가 입원 때 지불해야 하는 디덕터블도 없으며 입원하는 기간에도 제한이 없게 된다.

메디케어 어드밴티지 플랜의 장점은 그뿐만이 아니다. 지난 2009년 7월 이후로 중단되었던 각종 의료 서비스도 지속적으로 받을 수 있다. 즉 치과, 검안 및 안경, 한방침술, 척추교정이나 지압, 의사 방문 때 교통편 제공, 한국을 비롯한 해외에서의 응급 서비스, 가정방문 간호 서비스, 바이애그라 및 시알리스 등의 처방, 청각질환, 발질환, 언어치료, 요실금 관련 치료, 심리치료 등이 포함된다.

이 플랜에 가입하기 위해서는, 우선 메디케어 A와 B, 그리고 메디칼을 동시에 갖고 있는 경우이며, 만약 65세가 되어 처음으로 메디케어 A와 B를 취득한 경우라면 3개월 이내에 가입할 수 있다. 이 외에도 시니어들에게 많은 베니핏을 제공하고 있는 메디케어 어드밴티지 플랜에 대해서 보다 자세한 정보를 받기 원한다면, 이 분야의 전문가인 폴 선 대표에게 직접 문의하면 된다.

·주소: 2140 W. Olympic Blvd. #212
·전화: (213)503-6897


<안진이 객원기자>


시니어 전문 보험회사의 폴 선 대표.